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Echographie

 

 

Echographie et échographie Doppler

Vous allez passer une échographie. Cet examen utilise des ultrasons. Il est donc sans danger quelque soit l'âge ou en cas de grossesse. Il permet d'explorer différentes régions ou organes du corps.

* Indications :

Etude de l’abdomen et du pelvis, du cou (thyroïde), des articulations et tendons, suivi de grossesse.

* Contre-indication :

Aucune

* Précautions avant l’examen:

  • On vous demandera de boire 1/2 litre eau 1 heure avant une échographie gynécologique, obstétricale ou urinaire.
  • On vous demandera d'être à jeun 3 à 6 heures avant une échographie abdominale.

* Déroulement de l’examen

Lors de l'examen, vous dégagerez la partie du corps à examiner (ventre par exemple).

Le médecin radiologue appliquera sur la peau un gel pour chasser la fine pellicule d'air entre la peau et la sonde. Il vous expliquera ce qu'il voit en même temps qu'il réalisera l'examen.

Après l'examen, des clichés, un compte rendu et la facture (avec les sommes prises en charge par la sécurité sociale et les mutuelles) vous seront donnés à l’accueil.

* Echographie pelvienne

Il permet d'explorer l'ensemble de la cavité pelvienne

Cet examen est complété la plupart du temps par une échographie par voie endo-cavitaire (voie vaginale). Il fait partie intégrante d'une échographie pelvienne (pas de cotation supplémentaire). Il permet de mieux analyser l'utérus, les ovaires ou une grossesse (1et 2ème trimestre). Une sonde dédiée est introduite par voie vaginale.

Il est contre indiqué chez tout femme vierge ou en cas de refus de la patiente

* Echographie-Doppler

Cet examen a pour but l'exploration des vaisseaux (artère et veine) et vérifier la bonne circulation sanguine.

Pour cela, il associe l'échographie au mode Doppler :

  • Un faisceau d'ultrasons (échographie) va être dirigé vers un vaisseau ou une cavité cardiaque, puis renvoyé vers la sonde émettrice par les globules rouges rencontrés. On pourra ainsi déterminer la vitesse et le sens de circulation.

L'échographie-Doppler est utilisée pour rechercher :

  • des pathologies artérielles : sténose, thrombose, anévrisme....

  • des pathologies veineuses : phlébite, varices...

Elle peut également être utilisée en complément d’un examen obstétrical, gynécologique ou abdominal.

On vous demandera d'être à jeun 6 heures avant une échographie-Doppler abdominale.

 

Echographie obstétricale (datation / suivi de grossesse)

Vous êtes enceinte et votre médecin ou votre sage-femme vous a prescrit une échographie: cet examen utilise les ultrasons pour explorer votre utérus. Il est totalement inoffensif pour vous et votre bébé.

* Principe

Pendant une grossesse normale, 3 échographies sont en général réalisées en France, ces examens ne sont pas obligatoires mais fortement recommandés. Une échographie est réalisée par trimestre de grossesse : la première entre la 12ème et la14ème semaine d'aménorrhée (SA), la seconde entre la 22ème et la 24ème SA et la troisième entre la 32ème et la 34ème SA. Une échographie de datation peut être aussi prescrite plus tôt pendant la grossesse (avant 10 SA en général) pour « dater » le début de la grossesse.

Des échographies intermédiaires sont parfois prescrites pour la surveillance de la croissance du fœtus ou pour suivre une anomalie.

Le médecin qui réalise votre échographie a suivi une formation particulière et possède un numéro d'identifiant qui prouve son adhésion au réseau périnatal lorrain. Ce numéro est indispensable pour la réalisation de toutes les échographies obstétricales (en dehors de l'échographie de datation) et notamment pour l'échographie du 1er trimestre lors de laquelle la nuque et le diamètre du fœtus sont mesurés: ces mesures interviennent pour le dépistage de la trisomie 21.

Contre indications

Aucune

Préparation

Il n'y a pas besoin d'être à jeun.On peut vous demander de remplir votre vessie (en buvant un demi-litre d'eau une demi-heure avant l'examen) uniquement pour les échographies de datation (avant 10SA).

Il est important de fournir à chaque examen votre ordonnance et les échographies précédentes (et notamment les courbes de croissance du fœtus réalisées lors des échographies antérieures).

Si vous avez bénéficié du dosage des marqueurs sériques pour le dépistage de trisomie 21, il est indispensable de récupérer les résultats de cet examen auprès de votre médecin et de les fournir lors de l'échographie de 2ème trimestre (dite « échographie morphologique »).

* Déroulement de l’examen

Seule une personne peut assister avec vous à l'examen (votre conjoint ou une autre personne de votre choix).Il faut éviter d’emmener vos enfants avec vous, ils ne sont pas acceptés dans la salle d'examen.

Il est interdit de photographier ou filmer l'écran ou le médecin pendant l'examen; tous les clichés réalisés durant l'examen vous seront donnés à la fin avec le compte rendu.

Une fois que vous êtes installée sur le lit d'examen, vous dégagez votre ventre, le médecin y applique une fine couche de gel pour permettre le passage des ultrasons. Ensuite il vérifie les principaux éléments diagnostiques puis vous donne les explications.

Les échographies de grossesse sont des examens longs, qui prennent en général le double du temps d'un examen classique, et doivent être réalisées à des moments assez précis de votre grossesse: il faut donc honorer vos rendez vous ou nous prévenir suffisamment en avance en cas d'impossibilité de vous présenter.

Enfin il est important de savoir que même une échographie bien conduite ne peut détecter toutes les pathologies fœtales, seules 60% des pathologies sont en général décelées lors de cet examen même entre les mains très entrainées.