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Cabinet de radiologie RX125
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Mammographie et échographie mammaire

 

 

Mammographie

Vous allez passer une mammographie qui utilise des rayons X.

Cet examen constitue l'outil de référence dans le dépistage du cancer du sein: il est pratiqué dans le cadre du dépistage de masse national entre 50 et 74 ans, mais aussi avant ou après cet âge à la demande de votre gynécologue ou médecin traitant.

* Précautions avant l’examen

Cet examen utilise les rayons X : il est contre-indiqué chez la femme enceinte.

Il est important de bien ramener vos anciens clichés à chaque consultation.

Le jour de l'examen, évitez d'appliquer des produits cosmétiques sur la peau.

* Déroulement de l'examen

Un manipulateur viendra vous chercher dans la salle d'attente pour vous emmener dans la salle de mammographie.

Une compression douce et contrôlée à l'aide d'une palette permettra d'étaler le sein et de réaliser les clichés.

En pratique, 2 séries de clichés sont réalisées sur chaque sein. D'autres clichés supplémentaires peuvent être réalisés à la demande du médecin.

Le radiologue examinera vos clichés directement sur des consoles numériques dédiées et comparera avec vos bilans précédents.

Vous verrez ensuite le radiologue dans une salle d'échographie pour un examen clinique : palpation mammaire et si nécessaire une échographie mammaire.

La réalisation d'une échographie mammaire ne signifie pas l'existence d'un cancer. Elle permet dans certains cas (seins denses) de mieux analyser certaines régions du sein.

A la fin de l'examen, le radiologue vous donnera ses conclusions, puis vous patienterez à nouveau à l'accueil pour recevoir votre dossier.

 

Microbiospie

* But de l'examen

Obtenir un fragment tissulaire de quantité significative pour pouvoir préciser une anomalie dépistée en mammographie ou en échographie.

* Précautions avant l'examen :

Il est impératif de savoir si vous êtes allergique notamment aux anesthésiques locaux (Xylocaïne), si vous avez une anomalie de la coagulation sanguine, si vous prenez un traitement anticoagulant ou de l’Aspirine (comme le Kardegic).

Si c'est le cas, il faudra l'arrêter le temps de l'examen, après accord avec votre médecin traitant.

Le jour de l'examen, évitez d'appliquer des produits cosmétiques sur la peau.

* Durée prévisible

Il convient de prévoir environ 1 heure de présence au cabinet. L'examen en lui même demande environ 30 mn.

* Déroulement de l'examen

L’examen se fait la plupart du temps sous échographie. Après désinfection locale de la peau et anesthésie locale, on introduit une aiguille dans le sein, sous contrôle échographique, pour réaliser plusieurs petits prélèvements de tissu mammaire.

A la fin de l'examen, une compression du sein puis un pansement sont faits pour éviter tout risque de saignement.

Les prélèvements sont transmis au Laboratoire d’anatomo-pathologie :

  • Plusieurs jours sont nécessaires (7 à 10 jours) pour l'étude histologique complète.
  • Les résultats sont ensuite envoyés au médecin prescripteur de l'examen et au radiologue qui a effectué le prélèvement. L'un ou l'autre peuvent vous donner les résultats, mais aucun résultat anatomopathologique ne sera transmis par téléphone.

* Complications pouvant survenir

La principale complication possible est le saignement (hématome), soit pendant, soit après le prélèvement.

* Précautions à prendre après l'examen

Une ordonnance vous sera délivrée avec les produits et les consignes pour faire un pansement 24 heures après l'examen

Il n'y a pas d'autre précaution particulière, si ce n'est surveiller la survenue d'un hématome.

En cas de problème, un médecin du cabinet peut être joint aux heures d'ouverture ou par l’intermédiaire des urgences de la clinique Gentilly en dehors de ces heures.

 

Macrobiospie

* But de l'examen

Obtenir un fragment tissulaire de quantité significative pour pouvoir préciser une anomalie dépistée en mammographie.

* Précautions avant l'examen

Il est impératif de savoir si vous êtes allergique notamment aux anesthésiques locaux (Xylocaïne), si vous avez une anomalie de la coagulation sanguine, si vous prenez un traitement anticoagulant ou de l’Aspirine (comme le Kardegic).

Si c'est le cas, il faudra l'arrêter le temps de l'examen, après accord avec le médecin traitant.

Le matin de l'examen, il est nécessaire de prendre une douche avec une solution moussante antiseptique et désinfectante qui vous aura été prescrite au moment de votre prise de rendez vous.

* Durée prévisible

Il convient de prévoir environ 2 heures de présence au cabinet. L'examen en lui même demande environ 30 mn.

* Déroulement de l'examen

L'examen se déroule comme pour une mammographie. Après désinfection locale de la peau et anesthésie locale, sous répèrage mammographique, on introduit une aiguille dans le sein afin de réaliser des petits prélèvements de tissu mammaire.

A la fin de l'examen, une compression du sein puis un pansement sont faits pour éviter tout risque de saignement.

Les prélèvements sont transmis au Laboratoire d’anatomo-pathologie :

  • Plusieurs jours sont nécessaires (7 à 10 jours) pour l'étude histologique complète.
  • Les résultats sont ensuite envoyés au médecin prescripteur de l'examen et au radiologue qui a effectué le prélèvement. L'un ou l'autre peuvent vous donner les résultats, mais aucun résultat anatomopathologique ne sera transmis par téléphone.

Complications pouvant survenir

La principale complication possible est le saignement (hématome), soit pendant, soit après le prélévement.

* Précautions à prendre après l'examen

Une ordonnance vous sera délivrée avec les produits et les consignes pour faire un pansement 24 heures après l'examen

Il n'y a pas d'autre précaution particulière, si ce n'est surveiller la survenue d'un hématome.

En cas de problème, un médecin du cabinet peut être joint aux heures d'ouverture ou par l’intermédiaire des urgences de la clinique Gentilly en dehors de ces heures.

 

Repérage mammaire avec pose de fil métallique

* But de l'examen

Il consiste à signaler l'endroit où se situe l'anomalie pour aider le chirurgien à la retrouver lors de l'intervention.

* Précautions avant l'examen

Il est impératif de savoir si vous êtes allergique notamment aux anesthésiques locaux (Xylocaïne), si vous avez une anomalie de la coagulation sanguine, si vous prenez un traitement anticoagulant ou de l’Aspirine (comme le Kardegic).

Le jour de l'examen, évitez d'appliquer des produits cosmétiques sur la peau.

* Durée prévisible

Il est nécessaire de prévoir environ 1 heure de présence au cabinet . La durée de l'examen peut varier de 20 à 45 minutes lors d'un repérage mammographique. Elle est plus courte s'il s'agit d'un repérage échographique : 10 à 15 minutes

* Déroulement de l'examen

Repérage mammographique :

  • On repère l'anomalie à l’aide d’un cliché de mammographie afin d’introduire une aiguille contenant un fil métallique dans le sein au niveau de la lésion.
  • Le bon positionnement de l'aiguille est vérifié par différents clichés, puis l’aiguille est retirée en laissant le fil métallique qui servira de repère pour le chirurgien.

Repérage échographique :

  • Le plus souvent, on réalise un marquage sur la peau à l'aide d'un feutre en regard de l'anomalie que l'on repère en échographie
  • Parfois, il est nécessaire d'introduire une aiguille sous contrôle échographique, jusqu'à l'anomalie. Cette aiguille contient un fil métallique qui restera dans le sein pour servir de repère pour le chirurgien.

* Complications pouvant survenir

Il peut survenir un saignement lors de l'introduction de l'aiguille.